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中国人养老模式的变迁与选择:基于武汉市的个案研究
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由中联华文组织出版,合同编号:zlhw2019-186

作者单位:武汉市社会科学院

出版时间:2019年1月第1版第1次印刷

本书概述:作者在调查研究老年人生活状况30多年的基础上,以武汉市为研究重点,将武汉市的多次大型调查和全国九大城市老年人生活状况调查为依据,总结这30多年来老年人总体状况及特点,比较改革开放40年来的中国人养老模

作者姓名: 黄红云

出版社: 光明日报出版社

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图书定价:58

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内容简介

  作者在调查研究老年人生活状况30多年的基础上,以武汉市为研究重点,将武汉市的多次大型调查和全国九大城市老年人生活状况调查为依据,总结这30多年来老年人总体状况及特点,比较改革开放40年来的中国人养老模式的变迁,揭示这种变迁后面的推力。在这些描述和分析的基础上,对中国人养老模式的发展趋势作些预判,提出政府、社会、家庭、个人“四结合的养老模式”。同时,分析了实现这种养老模式的制约因素,寻求突破的对策。

作者简介

   黄红云  武汉市社会科学院研究员,对武汉市老年人生活状况做了长达30多年的调查研究,发表与老年人状况相关的文章和调查报告达30多万字。

稿件目录

目录

第一章老年人的基本状况及特点比较

第二章老年人居住模式与社区养老需求

第三章老年人养老服务业发展及其变迁

第四章养老事业展望与对策

下篇武汉市老年人状况调查与研究30年文集

武汉市市区老年人情况调查

“老有所为”乃“老之所望”

——略论分层次多渠道开发老年资源

老年生活与社区文化的交融与发展

当代老年人观念的双重心理倾向

老年文化建构的方向及其途径

大陆与台湾老年人社会福利需求的比较研究

社会改革对老年社会心理的撞击

当代中国城市老年人消费问题研究

当代中国城市老年人家庭生活与性别的比较研究

中国九大城市老年人住宅与社区环境研究

武汉市空巢老人基本状况调查报告

人类的期望——不分年龄人人共享

养老模式已进入多元时代

关于武汉市养老事业发展情况的调研报告

常青花园社区养老服务需求调查报告

老年友好城市:可及可托付可持续

——关于大力发展养老服务业的建议

我们可以从香港社会养老模式中学什么

中国老年问题的重点和难点:妇女的老有所终

武汉市居家和社区养老需求调查及对策研究

后记


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样章赏析

第一章老年人的基本状况及特点比较

一、调查对象的选择及研究方法的比较

(一)2017年《武汉市居家和社区养老需求调查》简介

20175月,武汉市民政局、武汉市社会科学院联合开展了《武汉市居家和社区养老需求调查》。调查在全市范围内选取了13个城区内24个社区居住的100060岁及以上的老年人为调查对象,调查采取整群抽样方式,武昌区、黄陂区各抽取100个样本,江岸区、新洲区各抽取90个样本,江汉区、硚口区和青山区各抽取80个样本,汉阳区、洪山区、江夏区、蔡甸区各抽取70个样本,东西湖区和汉南区各抽取50个样本。样本数量及结构的选取比例与武汉市现有老年人口数量的分布比例保持一致。同时以武汉市现有户籍人口总量近1000万的万分之一抽取1000名老年人作为调查对象。这次问卷调查共完成1000份,回收率100%,其中有效问卷955份,有效率为955%。调查问卷从老人现状、养老观念、养老行为、健康水平四个维度设计,共26个调查题目、152个选项变量。其调查问卷运用SPSS200系统进行数据录入和统计分析。同时,我们又选取了武汉市24个社区的居家养老服务中心,40多名养老专员和社区书记作为调查对象,我们采取实地考察、现场座谈,个体访问等方式,深入分析和研究现阶段老年人基本状况及特点,社区居家养老服务的现状、问题、困境,寻找社区居家养老服务发展的突破口和对策。

(二)2014年《武汉市常青花园社区养老服务需求调查》简介

    武汉市常青花园社区为20世纪90年代中期始建的大型新型住宅区。经过20年的建设发展,已经成为汉口北部的集居住、商务、金融、行政、娱乐、教育、卫生、交通、通讯、高科技为一体的多功能综合性新型社区。至2014年上半年,以定居在社区的总人口已增长到6万余人。其中,60周岁及以上老年人有10369人,占总人口的18%。(注:以上数据不含武汉工业学院人口)。至今,常青花园社区老龄化程度已超过同期武汉市老龄化水平。如何科学构建政府、单位、社会、家庭、老年人“五位一体”的养老服务模式,为老年人提供最需要的养老服务,成为常青花园社区全体居民和管理者共同关注的民生话题。为此,武汉市社会科学院,武汉市东西湖区常青花园管理委员会联合开展了“老年友好社区  可及可托付可持续”课题研究。这是常青花园社区20年发展史上首次大型老龄问题调查。

    根据研究需要,问卷结构设计分为老年人基本状况、老年人的养老需求与意愿;调查和评估辖区内养老服务设施和服务功能、企业和社会组织的养老服务能力;分析当前养老问题中的主要矛盾和问题;并以此为依据推出养老服务、企业经营和社区管理相结合的发展模式,早日实现“居家养老、服务到家”的“常青花园老人梦”。

(三)1985年《武汉市市区老年人情况调查》简介

   1985年,在当时武汉市政府的支持下,以市政府办公室、市社会科学研究所、市老龄问题委员会三个单位的名义,由武汉市社会科学研究所社会学研究室具体组织实施,于19854月,在武汉市市区进行了一次关于老年人生活状况的调查。本人为这项课题的主要参与者,报告的主要执笔人。

这次调查的对象是武汉市市区60岁及以上的600名老年人。样本数量及结构的选取比例与武汉市当时老年人口数量的分布比例保持一致。同时以武汉市当时户籍人口总量600多万的万分之一抽取600名老年人为调查对象。调查采取整群聚类抽样调查为主,同时结合访问调查的方法。在选取调查点时,我们注意了在不同地区之间存在着地理环境差异和居民身份差异等客观因素,在市区的六个城区中,选了具有典型特征的三个居民区作为调查点。三个居民区分别为:退休工人集中的工业区——青山区红卫路街,老知识分子集中的文教区——武昌区珞珈山街,一般居民集中的居民区——江汉区前进街。在这三个街中,又分别确定了三个居委会,在这三个居委会中所有的年满60岁及以上的老人都进行问卷调查。除了外出人员外,我们发放了600个样本,实际收回了598个问卷,其中废卷7份,有效问卷591个。聘请了武汉大学、江汉大学的数十名学生担任调查员。在抽样调查中,我们采取了两种不同的问卷填写方法,对有能力自填问卷的老人,我们把问卷发给他们自填。由调查员送问卷上门给老人讲解调查目的,填写方法和规则,老人填好后,调查员负责检查和回收问卷。对大多数不能独立填写问卷的老人,由调查员对每一个老人进行访问,根据问卷的内容对老人进行提问,得到准确回答后由调查员代填问卷。

调查问卷内容共有82项,除了6项采用开放式,其他都是封闭的。问卷资料采用了电子计算机计算,在统计上运用社会统计的方法,包括总体次数分布、单项描述、交互分类、相关分析等统计项目。调查的内容主要包括以下几大项目:

第一、城市老人的基本构成,包括性别、年龄、民族、宗教信仰、文化程度、职业状况等。

第二、老人的家庭生活,包括老人的家庭结构、居住方式、家庭的关系、家庭成员之间的感情联系,老人的经济生活,老人在家庭中的地位和作用等。

第三、老人的精神生活,包括老人心理、老人社会活动和社会交往,兴趣爱好,文化娱乐等。

第四、老人的社会管理,医疗保健、社会福利、社会服务等问题。

(四)1988年《中国九大城市老年人状况抽样调查》简介

19884月,由“七五”期间哲学社会科学国家重点课题《中国城市老龄问题及调查研究》课题组,进行了全国九大城市(北京、上海、天津、武汉、西安、成都、兰州、哈尔滨、贵阳)老年人状况抽样调查。全国共调查60岁及以上老年人7000名,武汉作为九大城市之一,调查了600名老年人。调查方法与武汉市1985年老年人调查基本一致。因为这是全国性首次老年人状况调查,城市多,规模大、调查内容丰富,其成果影响至今。本人作为武汉市的课题负责人,完成了全部调查和研究任务。

以上简介的四次调查,我都是主持或主要参与者,为了研究的需要,我后面的研究中引用的数据大多来源于此。同时,也有些数据和资料来源于我们所做的其他调查。

二、老年人基本状况及特点的比较(总量、比例、发展速度)

(一)老年人总量变化及发展速度

1老年人口的基本构成

从这些调查资料的分析,我们可以清晰地观察武汉市老年人数量、年龄、性别、发展速度等方面的基本状况。

第一、老年人口总量的变化特征

为了观察老年人口总量的变化特征,我们选用的时间跨度从1984年到2016年的32年。武汉市60岁及以上的老年人口总量从3012万增长到17275万(市公安局提供数据)。32年间,增长了14263万人,平均每年增长4457万人。老年人占总人口的比例从9%增长到2072%,年均增长0367%。从这个增长速度看,武汉市已经从一个刚进入老年化城市变成高度老年化的城市。

我们还可以从另一个角度看这个变化过程。见下图:图1:武汉市19741984年老龄化趋势图

 

从统计数据看,在1974年至1984年 的10年间,老年人口从2006万增长到3012万人,年均增长1万人左右。

而从1985年到2016年,年均增长4457万人。老年人占总人口的比例从9%增长到2072%。还有的特殊年份,老年人增长数据更是惊人。如下图:图2:武汉市2010年至2016年老龄化趋势图

以上数据表明:武汉市老年人基数呈逐年递增态势。“十二五”以来,老年人口平均每年以5万人左右的速度增长,特别是2014年至2017年,4年分别增加10万、8万、9万、11万老年人。至2017年底,老龄化程度达到 2175%。如果以2017年为例,这些数据充分显示武汉市正处于人口老龄化快速发展期。从前面的统计数据的描述我们已经看出,1974年至1984年,全市老年人以每年1万人的增长速度发展。2017年一年增长11万人,这个数据是1985年以前老年人年增长数据的10倍以上。与此同时,武汉市的户籍总人口从1985年的600多万增长到2017年接近1000万。这就是说,这个时期,武汉市的总人口大约增长了06倍;而老年人口从3012万增长到17275万人,增长了576倍。

从另一个角度我们也可以观察到一个事实,2010年以来进入老年人行列的老年人口,几乎都是新中国后出生的人口,即50年代出生的人。他们既是当代的老年人,也是20世纪80年代进入婚龄阶段的独生之女的父母。他们进入老年化阶段,既是人口老龄化的结果,也是“一对夫妇生一胎”的计划生育国策的发展结果。随着人口老龄化程度加剧、老年人口数量的大幅增加,老龄问题对城市经济社会发展和管理提出了许多新的、更大、更多的挑战。人口老龄化和高龄化的日益加剧,老年群体的养老需求问题更加凸显。所以,中国的老龄化问题,既是老年问题,也是计划生育的问题。这些问题的叠加,造成中国的老年问题比其他国家的问题更复杂、更艰难、更严重。

第二、性别和年龄结构

老年人口女性多于男性,这是个普遍现象。年龄越大,男女性别比例相差越悬殊。

1985年的抽样调查数据表明:从年龄结构来看,最高年龄为87岁,最低年龄为60岁,69岁以下的低龄老年人占67%。在当时称为“古稀之年”的老人即70岁以上的老年人有193人,占全部人数的33%。而80岁以上的老人24人,占4%。从1982年人口普查的结果看,武汉市70岁以上的老人,占全市总人口数的15%。这次调查的结果同人口普查的情况是相似的。

2017年的抽样调查数据表明:图32017年《武汉市居家和社区养老需求调查》

955份有效问卷中,69岁以下的低龄老人占4587%70岁以上老年人占5413%80岁以上的高龄老人占18%。其中,男性363人,占38%;女性592人,占62%。女性数量超过男性,中低龄老人超过高龄老人,这个状况与武汉市老年人群现状相吻合。

另据武汉市统计数据:2016年全市60岁以上老年人172752万,其中男性83057万人,女性89694万人,分别占总数的4808%5192%70岁以上老年人70724万,其中男性32639万人,女性38085万人,分别占总数的1889%2205%80岁以上高龄老人24485万,其中男性10362万人,女性14123万人,分别占总数的6%818%90岁以上长寿老人3158万人,男性1076万人,女性2082万人,分别占老年人总数062%121%;女性老人比男性老人多1万人。全市百岁老人432人中,女性人数远远多于男性人数。男性115人,仅占百岁老人总数的2462%;女性317人,占百岁老人总数的7538%30多年人口老龄化发展历程表明:30多年前称为“古稀之年”的老年人现在称为“七十小弟弟”,那时罕见的百岁老人现在也“不稀奇”。

从以上老年人性别和年龄的相关性看,中国老年问题的重点和难点是:妇女的老有所终,也就是说,老年问题实质是一个妇女问题,这个观点是我在多年的研究中坚持的结论。这个结论在本书后面的相关问题的讨论中会进一步得到佐证。

第三、高龄老人快速增长显著。

32年的发展历程看,高龄老人快速增长成为显著特征。1985年的调查中,80岁以上高龄老人占4%。从2017年的调查看,80岁以上的老年人占18%。从2016年统计数据看,当年武汉市高龄老人有24485万人,占老年人口的1417%。同期,武汉市的老年人比上一年增长了549%,而高龄老人同比增长了784%

与此同时,90岁以上长寿老人同比增加。2016年武汉市90岁以上长寿老人总数为31583人,比上年(27840人)增加了3743人,比上年同比增长1344%

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